Фурункул.

Фурункул - частое гнойничковое заболеваний кожи. Это стафилококковое гнойное воспаление волосяного мешочка и его подкожной жировой клетчатки.

Фурункулез.

Фурункулез - хроническое заболевание, возникающее в результате снижения реактивности организма. Вслед за прорвавшим фурункулом развивается новый в другом месте. В тяжелых случаях фурункулов может быть очень много в разной стадии развития. Фурункулез самостоятельно вылечить невозможно.

Предраспологающие моменты, приводящие к развитию фурункулов:

недостаточное соблюдение гигиены кожи;
микротравмы кожи, трещины, расчесывания кожных покровов;
повышенная потливость (гипергидроз);
сахарный диабет в стадии декомпенсации.

В случае появления нескольких фурункулов, если они плохо поддаются лечению, необходимо обязательно обратиться к специалисту, так как это может сигнализировать о наличии сахарного диабета, который срочно нужно лечить (компенсировать).

Кроме того, фурункулы выдавливать самостоятельно нельзя - ни гной, ни стержень! - так как это способствует распространению инфекции. Особенно опасно проводить выдавливание в области головы, так как инфекция может распространиться непосредственно по кровеносным сосудам в головной мозг.

ТЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Сначала вокруг волосяного фолликула появляется возвышающийся, твердый инфильтрат красного цвета с нечеткими границами, сопровождающийся чувством покалывания или болезненностью. Постепенно инфильтрат становится плотным, расширяется, становится более болезненным; окружающие ткани отекают (в области щек, губ отечность может быть резко выраженной).
На 2-4-е сутки наступает 2-я стадия: фурункул достигает от 1,5 до 4 см в диаметре, в центре его формируется гнойный стержень с пустулой на поверхности. Фурункул приобретает форму конусовидной опухоли с гладкой, лоснящейся кожей. В этот период боли становятся резкими, температура может повыситься до 38° С, могут появиться симптомы интоксикации (недомогание, головные боли и др.). Далее покрышка пустулы самопроизвольно или искусственно вскрывается и из фурункула выделяется гнойное, иногда с примесью крови содержимое, а затем желто-зеленая некротическая «пробка» (стержень). После удаления или отторжения стержня отечность, инфильтрация и боли исчезают, остающийся кратер фурункула в течение 2-3 дней рубцуется. Рубец вначале сине-красный, постепенно становится белым, иногда едва заметным. При обычном течении процесса цикл развития фурункула продолжается 6-12 дней.

У ослабленных больных, истощенных другими заболеваниями, или при нерациональном лечении фурункул может трансформироваться в абсцесс.

Фурункулы могут образовываться на любом участке тела, кроме кожи ладоней и подошв, где нет волосяных фолликулов. Одиночные фурункулы особенно часто возникают на затылке, коже поясницы, живота, ягодиц, нижних конечностей. Фурункулы наружного слухового прохода отличаются значительной болезненностью, а верхние губы очень опасны из-за возможности тромбоза лимфатических и венозных путей с образованием септических флебитов мозговых сосудов и общим сепсисом. Осложнениям в течении фурункула могут способствовать попытка его выдавливания, травмирование при бритье, нерациональное местное лечение и локализация на коже лица, в носогубном треугольнике, на коже и слизистых оболочках носа.

ПРОФИЛАКТИКА

Своевременная гигиена тела, обработка трещин и микротравм кожи антисептическими средствами (спирт, иод, мазь "Левомеколь), контроль сахара крови.

ЛЕЧЕНИЕ

Обработка окружающих фурункул тканей спиртом, антибиотики широкого спектра действия, хирургическое лечение.

Диаинфо 2 009 г